“3.24”世界防治结核病日
肺结核病是一种严重危害人民身体健康有慢性传染病,世界卫生组织将每年的
我国结核病现状及管理
我国是世界上22个结核病高负担国家之一,目前结核病人总数居世界第二位,根据2000年全国结核病流行病学抽样调查估算,我国传染性肺结核患病率为122/10万,北京市为12/10万,是全国结核病疫情最低的地区。我国政府非常重视结核病防治工作,从2000年到现在国务院共召开了三次全国结核病防治工作电视电话会议,国务院办公厅下发了《全国结核病防治规划(2001~2010)》,制定了相关的政策。我国《传染病防治法》又将结核病由原来的丙类传染病上升为乙类传染病,并规定发现肺结核病人城镇应在12小时,农村在24小时内报告。
肺结核病的主要症状
结核病是由结核杆菌侵入人体引起的一种慢性呼吸道传染病,它在人体的任何部位都有可能发生,其中以肺结核最为多见。
肺结核病人在病变进展时常可出现全身不适、疲乏、食欲不振、低烧、盗汗、妇女月经不调、植物神经功能紊乱等,少数病人可发生高烧等急性发病症状。呼吸系统症状主要有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛及呼吸困难等。
肺结核病是一种慢性疾病,症状常常早期不明显,不引起人们的注意,有时被误认为感冒、气管炎,因此,如果咳嗽、咳痰大于2个星期或有咯血或血痰的肺结核可疑症状者应及时到当地结核病防治专业机构接受免费痰涂片和X线胸片检查。
到专业机构就诊
目前肺结核病的诊断、治疗、管理等已经形成一整套较为完整的技术规范,实践证明,只有严格执行这套技术规范,才能有效控制结核病流行。对咳嗽、咳痰两周以上或有咯血或血痰的肺结核可疑症状者应及时到结核病防治专业机构接受免费痰涂片和X线胸片检查,对确诊的活动性肺结核病人提供免费抗结核药物治疗。
对初治涂阳肺结核病人在治疗满2、5、6月进行查痰,复治涂阳病人2、5、8月进行查痰,并有专门人员管理,做到全程督导化疗,直至痊愈。所说的全程督导化疗就是病人治疗过程中在医务人员直接面视下服用每剂药物,如有漏服,应在24小时内让病人补服。因此我国规定,怀疑或确诊的肺结核病人(除少数是重症病人外),均应转至结核病防治机构或指定的医疗卫生保健机构实行“归口管理”。
肺结核病的预防措施
控制传染源、切断传导传播途径及增强免疫力、降低易感性等,是控制结核病流行的基本原则。减少结核病感染和发病机会的措施有:
1.控制传染源,早期发现病人,及时合理治疗。结核病的主要传染源是痰涂片阳性的肺结核病人,也就是具有传染性的结核病人。因此,早期发现病人,隔离病人,接受正规治疗非常重要。
2.养成良好的个人卫生习惯,不随地叶痰,不要对着他人打喷囔或大声说话,室内房间要经常通风换气,加强锻炼身体,增强抵抗力。
3.保护易感人群,做好儿童免疫,新生儿接种卡介苗,注意营养和睡眠。
4.对已感染结核杆菌并有较高发病可能的人,应在医生指导下进行药物预防等。
5.肺结核病患者只要配合医生积极治疗,规律服药,定期检查,治愈率是非常高的,病人的家属也应积极配合,让病人在关爱中顺利地通过治疗,战胜疾病。
控制结核 人人有责
肺结核病是一种严重危害人们身体健康的慢性呼吸道传染病,当排菌的病人咳嗽、打喷嚏,大声说话时喷出带有结核菌的微沫散播于空气中,悬浮于空气中,被感染者在机体抵抗力低下的情况下就可能发病。一个传染性肺结核病人如果不正规治疗,一年中平均可传染10~15人。
如果您有咳嗽,咳痰2周以上,或有咯血或血痰应怀疑得了肺结核病,应尽快到当地的结核病防治机构即结核病防治所或疾病预防控制中心结核科进行免费胸片检查和痰涂片检查,对确诊的活动性肺结核和初治涂阴病人国家将提供免费抗结核药物治疗。新发生的肺结核病人只要坚持正规治疗、规律服药、完成疗程几乎都能治愈,否则就容易造成治疗失败和耐药病例,增加治疗难度,给家庭、社会带来更大的危害。
因此,我们要积极预防和控制结核病,养成良好的个人卫生习惯,不随地吐痰,室内经常通风换气,加强锻炼身体,增强抵抗力。
警惕耐药结核病
近年来随着结核病患者的增多,耐药结核病人也在逐年上升。
耐药产生的主要原因是抗结核药物使用不当、滥用,包括治疗方案不规范、剂量不足、疗程不够。其次,患者随意停药、擅自中断治疗,未坚持完成全疗程。再次,药物供给不足或药物质量低劣。一个传染性肺结核病人,一年平均可以传染10~15人。而一个耐药肺结核病人所造成的传染,可能使新被感染而发病的人,从一开始就是耐药结核病患者。
因此为了预防耐药结核病的发生,对初次患上结核病的病人,应立即到结核病防治专业机构进行诊治。目前,国家为肺结核病患者统一提供免费药物。
对已经产生耐药的结核病人,可根据药物敏感试验结果,调整治疗方案,选用有效的药物进行治疗,但疗程会更长,需要更大的毅力,此时患者必须严格遵照医生的医嘱,坚持全疗程规范治疗,切忌滥用抗结核药物。