什么是肠道传染病
肠道是指大肠和小肠，是消化道的一部分。我们日常的饮用水及食物，如果被病原体所污染，那么这些被污染的饮用水和食物，经过口腔进入肠道，这些病原体在肠道内繁殖且放散毒素，破坏肠粘膜组织，引进肠道功能紊乱和损害，人体一旦被传染，患者由粪便中排出病原体，病原体将再次污染他人，这样的传染病就是肠道传染病。
种类
肠道传染病包括细菌引起细菌性痢疾、伤寒、副伤寒、霍乱、副霍乱以及食物中毒；溶组织阿米巴原虫引起的阿米巴痢疾；病毒引进的病毒性肝炎、脊髓灰质炎（小儿麻痹）。
流行病学特征
1.传染源：病人和病原携带者。
2.传播途径：通过水、食物、日常生活接触和苍蝇等媒介进行传播。
3.人群易感性：普遍易感。
4.分布特点
（1）地区分布：遍布世界各地。在气温高、湿度大、降雨量多、经济条件差、卫生设施落后、饮水和环境不卫生的地区，发病率高，且容易引起流行或暴发。
（2）季节分布：有明显的季节性。每年的5-10月为流行季节，高峰在7月和8月份。
（3）人群分布：多发于文化程度低、个人卫生习惯差的人群。人群分布除机体抵抗力的差异外，主要与受病原微生物感染的机会多少有关。
5.影响发病的因素
肠道传染病的发病和流行是众多因素综合作用的结果。社会因素如居民的生活条件、卫生设施、风俗习惯、战争、饥荒等，自然因素如气温、降雨量、相对湿度、水旱灾害等，均可直接或间接影响肠道传染病的发病强度。而个人卫生习惯、机体免疫水平及病原体变异或传入新菌型等，对发病强度影响也很大。
临床表现
大多有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、食欲不振等胃肠道症状，有些伴有发热、头痛、肢体酸痛、全身中毒症状，若治疗不及时，可引起严重的并发症，甚至导致死亡。而在所伴有的临床表现中，腹泻是最典型的肠道传染病特征。
腹泻概况
感染性腹泻是由细菌、病毒、肠道寄生虫等生物性致病因子引起的一组肠道传染病。流行广泛，是当今重要的全球性公共卫生问题之一。根据世界卫生组织的资料，发展中国家5岁以下儿童每年发生急性腹泻的约为7.5～10亿人次，平均每人每年2．96次。因腹泻而死亡的5岁以下儿童每年约500万，平均每分钟10人。这个问题即便在发达国家也未完全解决。至于我国的情况，由于卫生基础薄弱，地区差异大，加之人口众多，经济文化尚不够发达等影响，感染性腹泻始终是人群发病率最高，流行面最广，影响生活生产严重的一组疾病。根据北京儿科研究所等单位的调查结果估计，我国5岁以下儿童每年发生腹泻者的1.7亿人次；根据一项国内21省市腹泻病防治现状入户调查结果推算，全国每年约8.36亿人次发生腹泻，问题的严重性由此可见。
在病种分布上，尽管各国由于地理环境、生活饮食习惯等的不同而有所差异，但从全球总的情况分析，仍以细菌性和病毒性腹泻为最重要，甚至常居各病发病率之首。特别是由志贺氏菌、轮状病毒、大肠埃希氏菌、空肠弯曲菌、沙门氏菌、副溶血弧菌及霍乱弧菌等引起的腹泻最为普遍。至于由肠道寄生虫引起的腹泻，据报告也有数十种之多，但以阿米巴痢疾和贾第虫病更多见。此外，近年来由河弧菌、拟态弧菌、耶尔森氏菌、气单胞菌、邻单胞菌、冠状病毒、肠腺病毒以及隐胞子虫等引起腹泻暴发或流行的报道也不少见。
近年来，新的肠道致病因素不断出现，1993年3月报道的南亚多处暴发流行的一种感染性腹泻，病原体经研究认定是一个未被认识的O139血清型；1992年～1993年在美国西部8个周暴发流行的第四类肠出血性大肠杆菌，共发生500多例病例，感染该菌可造成出血性腹泻，2％～7％的病人继而发生溶血性尿毒综合征及急性肾功能衰竭，病死死为3％～5％．流行病学调查证实多因喝生牛奶或吃快餐食品中的汉堡包。由于牛肉馅受到绷菌污染，烹调加热不够，而引起食物中毒。在艾滋病(ＡＩＤＳ)的病程中常累及胃肠道,约有30%～80%的艾滋病患者有腹泻表现,腹泻的原因有感染性或非感染性。艾滋病初常以不明原因持续腹泻为首发症状,随着免疫系统受到破坏,常见病原和机会性病原乘机而入,加上某些非感染性因素混杂,使艾滋病相关性腹泻的临床表现多样化和复杂化,病程反复迁延,有潜在的致死性。
由于感染性腹泻不仅每年夺走世界上数以百万计的儿童生命，而且是造成儿童营养不良和成人劳动生产力损失的重要因素，因此，WHO于早在1978年就提出全球腹泻病控制规划（CDD），动员人类开展有目标、有计划、有组织的卫生服务与科学研究。
我区现状
2002年10月徐汇区几所小学发生了一起细菌性痢疾的暴发，共有几百名师生发病，原因系盒饭公司供应的盒饭受到了污染。根据全国和本市上半年的疫情监测资料，肠道传染病发病数呈上升趋势，云南、四川、湖南等地区发生了甲肝等肠道传染病的暴发。今年7月份，徐汇区细菌性痢疾发病数较去年同期有显著上升，发病人数以青少年学生为主，需要引起我们的重视。
预防措施
除了政府各有关部门加强食品卫生监督管理，确保安全供水和搞好环境卫生等治本措施外，广大人民群众要提高对肠道传染病危害性、可防性的认识，增强预防疾病的能力，自觉做到以下几点：
1.在流行季节保证饮用安全开水，防止因失水过多而发生脱水；合理调整饮食，注意劳逸结合和保证充足的睡眠，以提高机体抵抗疾病的免疫力。
2.注意饮水饮食卫生，不喝生水，不吃腐败变质食物，尤其注意不要生食或半生食海产品、水产品。食物（包括肉、鱼、蔬菜等）要彻底煮熟、煮透。剩余食品、隔餐食品要彻底再加热后食用。外出旅游、出差、工作要挑选卫生条件好的旅店就餐，并尽量少食凉拌菜，最好不要在路边露天饮食小摊点就餐。
3.自觉讲究个人卫生，饭前便后及处理生的食物（鱼、虾、蟹、贝类等水产品）后要用肥皂流水反复洗手。搞好家庭卫生，生熟食品要分开。保持环境清洁，消灭苍蝇。
4.高危人群可接种伤寒疫苗、口服痢疾疫苗、口服轮状病毒疫苗、注射甲肝疫苗等。
5.当发生腹痛、腹泻、恶心、呕吐等胃肠道症状时，要及时去就近医疗机构的肠道门诊治疗，以免延误病情。
