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特长情况说明（复印件附后）：

小学初审意见

             学校（章）     年     月     日

中学审核意见

             学校（章）     年     月     日

家长承诺

凡被特长生招生录取，将不再参加民办学校的招生，不参加区内公办学校的电脑派位和对口入学。

家长确认签字

                          年     月     日